Effet d’annonce

Annonce d’une mauvaise nouvelle ou du diagnostic d’une maladie grave

Objectifs

  • Apprendre à transmettre une « mauvaise nouvelle » aux patients et / ou familles.
  • Développer ses capacités d’écoute et de compréhension de l’autre afin d’optimiser la relation établie avec les patients et de gérer les inquiétudes générées par l’annonce.
  • Trouver la distance appropriée nécessaire à ce travail de soutien et d’accompagnement des patients et / ou des familles suite à l’annonce.

Contenu pédagogique

Module 1 – Analyse des pratiques

Module 2 – Apports cognitifs

Le dispositif d’annonce
  • Définitions
  • Le cadre réglementaire
  • Les recommandations de bonnes pratiques éditées par l’HAS
  • Le parcours de soins des patients atteints d’une maladie grave
  • Zoom sur le dispositif d’annone dans le parcours de soins du patient
  • La consultation d’annonce, comme processus et cheminement tout au long de la maladie
Les différentes étapes de la consultation infirmière / l’entretien
  • Les différents types d’entretien et leurs objectifs
  • Les différentes étapes de l’entretien
  • Les outils et supports
Les clés de la communication dans la relation soignant/soigné
  • Les outils nécessaires à une bonne identification du besoin du patient
    • Découvrir l’intérêt, les difficultés et les clés de l’écoute active
    • L’écoute en situation d’entretien
    • Maîtriser la reformulation.
    • S’entraîner à l’art de transmettre une information de façon neutre et complète.
    • Eviter les malentendus
  • L’importance de la communication non- verbale, du choix des mots, de l’intonation de la vitesse d’expression (rythme de la voix, pause dans les propos, répétitions différées, choix des propos (ne pas tout dire) lors de la consultation d’annonce
Garder ses qualités d’écoute en toutes situations
  • Savoir se centrer et se ressourcer (pratique de la mindfulness – Jon Kabatt Zin).
  • Savoir maintenir une énergie positive en toute situation.
Les professionnels face à une maladie grave et à son annonce : La relation d’aide et ses limites.
Représentations, conceptions et attitudes face à la maladie
  • Evolution des attitudes et des mentalités face à la maladie
  • Le cheminement du patient atteint d’une maladie grave : dimensions émotionnelles et psychologiques de la maladie à chacune des étapes
Les mécanismes de défense mis en œuvre par les patients, l’entourage familial aux différentes phases de la maladie
  • Le déni
  • L’évitement
  • La projection
  • L’isolation
  • La rationalisation
  • La régression
  • Le clivage
  • La sublimation
  • La formation réactionnelle
  • L’anticipation anxieuse
  • La compensation
  • L’activisme
  • Le déplacement
  • Le retrait apathique.
Les comportements correspondants : anxiété, agressivité, refus, dépression, souffrance physique et psychologique et leur graduation.
Les répercussions sur la vie personnelle et professionnelle du patient
  • Le syndrome de Lazare ou syndrome du survivant – Manifestations et conséquences sur la vie personnelle et professionnelle des patients et de leur entourage.
  • Maladie et situations professionnelles : conséquences du traitement et arrêts maladie.
  • Vivre avant/vivre après une maladie grave.
  • Maladie et liens familiaux.
  • Sexualité et maladie.
  • La souffrance des familles
  • Les ruptures, séparations et pertes.
Les professionnels dans l’amélioration constante du dispositif pour une prise en charge de qualité du patient
  • Se positionner dans le dispositif d’annonce de la maladie grave
  • Observer et questionner l’existant pour l’améliorer.
  • Savoir repérer et proposer des axes d’amélioration du dispositif.

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